La biopsia testicular o TESE está indicada en los casos de:

• Azoospermia obstructiva (por ejemplo, después de una vasectomía)
• Azoospermia secretora
• Factor masculino muy severo.

Este procedimiento permite obtener los espermatozoides del testículo.

Es una intervención quirúrgica ambulatoria que se realizado bajo sedación del varón, en la cual se realiza una o varias incisiones en uno o en ambos testículos para obtener un pequeño fragmento de este. Ese fragmento es procesado en el laboratorio y de ahí se podrán obtener los espermatozoides, en caso de que existan. Esta muestra podrá utilizarse tanto en fresco como congelada.

Los resultados con espermatozoides de testículo congelados son iguales a los de espermatozoides en fresco. Esto es así porque, tras la recuperación de los espermatozoides testiculares, se mezclan con un medio de congelación que contiene un crioprotector para proteger a los espermatozoides de la congelación y permitir que sobrevivan a ella.

Una vez que se tienen los espermatozoides (bien procedentes de la Biopsia en fresco, bien congelados) se puede proceder a hacer la microinyección de los ovocitos,en la que el biólogo, deberá encontrar y seleccionar el espermatozoide más adecuado para realizar la fecundación.